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单项选择题男，28岁。半小时前被车撞伤后送入急诊室。查体：血压60／30mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白，四肢发凉，脉搏细速。左胸部压痛，左侧呼吸音消失，叩诊鼓音，右侧呼吸音降低。在急诊室首先应进行下列哪项处理（）

A、胸腔闭式引流术

B、胸带加压包扎固定

C、肋骨牵引固定

D、心包穿刺术

E、剑突下心包开窗术

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