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单项选择题患者，女性，71岁。既往有糖尿病病史5年。咳嗽、多痰伴发热1周，嗜睡2日，昏迷5小时入院。体检示中度昏迷，皮肤干燥，呼吸24次/分，双肺可闻及湿啰音，心率120次/分。如果此时患者血糖31.2mmol/L；尿酮（++），pH值为7.1；尿素氮25mmol/L，血肌酐204μmol/L；白细胞12×109/L，中性粒细胞90%。以下哪项为最佳治疗选择（）

A、补液加小剂量胰岛素静滴

B、立即补充各种电解质

C、立即补充5%碳酸氢钠

D、补液加皮下注射胰岛素40U

E、在胰岛素溶液中加入抗生素

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