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单项选择题小儿硬膜外穿刺时穿破硬膜的主要原因是（）

A、操作者动作不熟练

B、韧带钙化，穿刺时用力过大

C、脊柱畸形或病变

D、多次接受硬膜外阻滞，硬膜外间隙因粘连而变狭窄

E、硬膜外间隙较成人狭窄，操作困难

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