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- 简答题 女性,65岁,退休工人,因与家人生气时突然昏迷4小时就诊。 患者于4个小时前因家庭琐事与家人争吵,正生气时突然剧烈头痛,继之很快昏迷不省人事,曾吐过1次,呈喷射性,吐出食物,无大小便失禁、抽搐和咬破舌头等。既往有高血压病史2余年,未进行系统治疗,既往无类似病史,无心、脑、肝肾疾病及糖尿病史,无药物过敏史。无烟酒嗜好,家族史中父亲因高血压病死亡。查体:T36℃,P80次/分,R20次/分,BP165/100mmHg。 昏迷,双眼向右侧凝视,瞳孔等大正圆,对光反射灵敏。颈软无抵抗,心界叩诊不大,心率80次/分,律齐,未闻及杂音,腹(-)。左侧上下肢瘫痪,左侧巴氏征(+)。 实验室检查:Hb124g/L,WBC6.8*109/L,N68%,L32%,PLT240*109/L。 问题:请作出初步诊断,并简要说明诊断依据。
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