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单项选择题 女性，26岁。3年来月经过多，近2周来发现皮肤紫癜，牙龈出血.体检：面色轻度苍白，脾未及，血红蛋白80g/L，白细胞4.5×109/L，血小板45×109/L，骨髓增生活跃，巨核细胞l37个，其中颗粒巨87%，产板巨3%，幼稚巨核5%，裸核占5%。 此患者首选的治疗为（）

A、止血敏及安络血

B、维生素C

C、脾切除

D、糖皮质激素

E、免疫抑制剂

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