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单项选择题 患者男，78岁，吸烟。反复咳嗽、咳痰伴气促40余年，加重3天入院。查体：T38.3℃，BP160/90mmHg。呼吸急促，口唇发绀，双肺散在哮鸣音和湿啰音，肺动脉瓣区第二心音（P2）亢进，三尖瓣区可闻及收缩性3/6级杂音，双下肢水肿。WBC9.3×109/L，N78%。 该患者最可能的诊断是（）

A、老年性心脏病

B、心肌病

C、冠心病

D、风湿性心脏病

E、肺源性心脏病

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