试题详情
- 多项选择题 患者女性,56岁,因“持续头痛发热、右侧下肢无力10天”入院。患者2小时前突然全身抽搐、意识丧失,5分钟后自行停止抽搐,但出现右侧肢体肌力3级。查体:GCS14分,发热最高38.5℃,可唤醒,可正确理解指令性语言但不能正确表达。左耳鼓膜破裂,有瘢痕和少许脓性分泌物。明确的布氏征。除右侧肢体活动受限外,其他肢体运动无碍,双足巴宾斯基征阴性。病史提示1个月前有左侧中耳炎。颅脑强化CT示:左侧额下回实质内占位,直径约4cm,呈环形强化,中线移位小于1cm。颅脑MRI检查示:病灶中央呈长T11、长T2信号,周围呈长T信号。 提示:经过8周广谱抗生素治疗后,血常规示白细胞计数8.5×109/L,中性粒细胞比例略高,为0.75。脑脊液压力200mmHg(1mmHg=0.133kPa),色清亮,糖和蛋白含量正常,白细胞计数0.5×106/L,以单核为主。复查强化MRI示脑组织左侧额下叶一直径3cm囊性实质占位,周围水肿消失,囊肿有壁,强化下显示壁明显比第一次检查增厚。查体:意识清楚,生命体征平稳,不发热,颈强直减轻,右侧肢体肌力3级。脑膜刺激征阴性。应尽快做的处理包括()。
A、评估肝、肾功能和全身营养状况,出、凝血机制
B、做好术前准备
C、做功能MRI检查及术中导航的前期准备
D、术中导航和磁共振监测下完整切除病灶
E、可选择唤醒手术
F、静脉应用地塞米松
G、术中和术后继续抗癫痫治疗
H、术后继续长程广谱抗生素治疗
关注下方微信公众号,在线模考后查看

热门试题
- 关于MRI在颅内血肿诊断中的应用,正确的
- 颅内血管畸形中最常见的是()
- 颅内压增高
- 患者男性,30岁,因“视力下降2个
- 有关自主神经的分布( )
- 患者男性,45岁,因“头痛3个月,行走不
- 由于椎管内肿瘤进行性压迫而损害脊髓和神经
- 对枕骨大孔疝哪项说法正确( )
- 以下对三叉神经脊束描述正确的是( )
- 下面不符合节细胞胶质瘤表现的是()
- 男性,46岁,头痛发病,病程3个月
- 男性,62岁,突起头痛,伴恶心、呕
- 枕部外伤后1小时,突然呼吸停止,双瞳散大
- 冬眠亚低温治疗的适应证有()
- 下列不是狭颅症的临床表现( )
- 颅内肿瘤治疗原则有哪些?
- 诊断急性中枢性细菌性感染一定要参考的指标
- 患者男性,13岁,因“头痛、恶心、
- 在桥延沟处,从外侧向内侧,附着的脑神经有
- 放疗对脑组织的亚急性损伤,通常发生在()