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单项选择题男性，28岁。2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压10.6／6.7kPa（80/50mmHg）。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO26kPa（45mmHg）。该患者肺部并发症的临床诊断首先考虑是（）

A、血源性肺脓肿

B、并发肺部感染导致呼吸衰竭

C、循环衰竭致肺部氧交换障碍

D、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）

E、肺梗死

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