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单项选择题男，41岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐10天。血压160/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规：尿蛋白（++），颗粒管型2～3个/HP。血Cr490μmol/L。为了判断上述患者是否为慢性肾功能不全应首选的检查是（）

A、肾穿刺

B、静脉肾盂造影

C、肾脏CT

D、肾脏MRI

E、肾脏B超

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