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单项选择题男，72岁，哮喘史40年，近5年来双下肢水肿，近1周来哮喘加重，咳黄痰，白天嗜睡，夜间失眠。下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义（）

A、血气分析

B、血常规检查

C、临床症状和体征

D、支气管激发试验或舒张试验

E、胸部X线检查

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