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单项选择题男，28岁，3年来反复乏力、纳差、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，血清球蛋白升高，类风湿因子阳性。查体：可见肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下未及，脾肋下1．5cm，化验：肝功ALT340U／L，T-Bil71μmol／L，HBV标志物为HB-sAg、anti-HBe、anti-HBc阳性。对此病例的诊断应为（）。

A、慢性乙型肝炎

B、慢性迁延性肝炎

C、慢性重型肝炎

D、类风湿性关节炎

E、胆道感染

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