试题详情
- 多项选择题 患者男性,42岁,因“腹痛、腹胀5小时”来诊。患者因食用油腻食物后出现右侧腹部持续性胀痛,且向背部放射,难以忍受,并出现恶心、呕吐胃内容物数次,每次量约50ml,吐后疼痛无缓解,无反酸、嗳气、呕血、昏迷等。查体:体温38.9℃,脉搏156次/分,呼吸22次/分,血压165/82mmHg(1mmHg=0.133kPa),双侧腹部压痛,肠鸣音消失。实验室检查:血常规示白细胞15.76×109/L、中性粒细胞0.89;肝功能示谷氨酰转肽酶256U/L,总胆红素、直接胆红素及间接胆红素均升高。肾功能基本正常。腹部CT示急性胰腺炎。诊断:急性胰腺炎。治疗:禁食水,置胃管,用药医嘱: ①静脉滴注注射用兰索拉唑30mg,每日2次; ②静脉泵入注射用生长抑素6000μg,每日1次; ③静脉滴注复方氨基酸注射液500ml,每日1次; ④静脉滴注注射用左氧氟沙星0.4mg,每日1次。 关于胰腺炎诊断中血、尿淀粉酶的检测,叙述正确的是()
A、血清淀粉酶于发病后3~12小时开始升高,24~48小时达到高峰,7日内恢复正常
B、尿淀粉酶升高稍迟但持续时间比血淀粉酶长
C、淀粉酶值的高低与病情的轻重不一定成正比
D、严重的坏死性胰腺炎,血、尿淀粉酶值反而不升高
E、血清淀粉酶超过正常值三倍可确诊为该病
F、血淀粉酶升高持续时间较尿淀粉酶长
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