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单项选择题女性，21岁，支气管哮喘发作2小时。查体：神志清，明显呼吸困难伴双肺广泛哮鸣音，血白细胞8.0×109/L，中性粒细胞0.82。最常见的动脉血气改变是（）

A、代谢性酸中毒

B、呼吸性酸中毒

C、代谢性碱中毒

D、PaO2降低，PaCO2正常或降低

E、PaO2明显降低，PaCO2明显升高

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