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单项选择题双胍类药物的作用机制不包括（　）

A、提高外周组织对葡萄糖的摄取和利用

B、抑制肝脏葡萄糖输出

C、促进葡萄糖有氧氧化

D、不影响血胰岛素水平

E、改善胰岛素敏感性，减轻胰岛素抵抗

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