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单项选择题男，42岁。上腹部隐痛1年，进食后呕吐20天，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹部可见胃型，可闻及振水音。患者最早可能出现的酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型是（）

A、低氯血症、代谢性酸中毒

B、低钾血症、代谢性酸中毒

C、高钾血症、代谢性碱中毒

D、高钾血症、代谢性酸中毒

E、低钾血症、代谢性碱中毒

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