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单项选择题 女，37岁，大便时突感头炸裂样痛5天，伴呕吐。体查：血压150/90mmHg，神志清楚，欣快，言语多，强握摸索，颈强直。克、布氏征(-)，余神经系统检查(-)。 该患者临床诊断首先考虑是（　）

A、脑出血

B、脑膜炎

C、血管性头痛

D、脑肿瘤卒

E、蛛网膜下隙出血

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