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单项选择题患者，男，49岁。慢性肾衰竭5年，血压160/92mmHg。现头晕头痛，耳鸣眼花，两目干涩，视物模糊，口干咽燥，渴而喜饮，腰膝酸软，大便易于，尿少色黄，舌淡红少津，苔薄白，脉弦。治疗应首选的方剂是（）

A、杞菊地黄汤

B、天麻钩藤饮

C、镇肝熄风汤

D、六味地黄丸

E、一贯煎

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