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单项选择题有关骨肉瘤的预后，下列哪项是正确的（）

A、有淋巴系统扩散和纵隔肺转移及骨转移的预后较差

B、出现病理性骨折时，可产生良好的预后

C、化疗与手术结合的治疗不一定优于单一手段治疗效果

D、肢体近端病变的预后好于肢体远端的病变

E、骨肉瘤一般转移至肝、肾、肺

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