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单项选择题男性，45岁。近半年来活动后气急，咳嗽无痰，有时发热，用抗菌药、祛痰止咳药无效，查体：双肺下部可闻均匀一致的细湿啰音，胸片示两肺中下肺野弥散网状结节状阴影，右胸腔少量积液。血乳酸脱氢酶增高。为确定诊断下列哪项检查意义最大（）

A、胸部CT检查

B、胸部磁共振检查

C、放射性核素肺扫描

D、经纤维支气管镜肺活检

E、免疫学检查

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