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单项选择题[复合型非选择题]男，35岁，平素健康。突发四肢麻木、无力，逐渐加重3d入院。若追问病史患者2周前曾有腹泻，排尿略费力，大便正常，诉胸闷气急。神经系统体检：四肢弛缓性瘫痪，肌力2～3级，腱反射消失，病理反射阴性，四肢存在模糊的手套袜套样分布的针刺觉减退，腓肠肌压痛明显。诊断首先考虑（）

A、急性脊髓炎

B、周期性瘫痪

C、吉兰-巴雷综合征

D、重症肌无力

E、多发性肌炎

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