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单项选择题女性，35岁，颈前区肿块10年，近年来易出汗、心悸，渐感呼吸困难。体检：晨起心率104/min，血压120/60mmHg；无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，结节状，心电图示：窦性心律不齐。初步诊断最可能是（）

A、原发性甲亢

B、单纯性甲状腺肿

C、继发性甲亢

D、桥本甲状腺炎

E、亚急性甲状腺炎

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