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单项选择题男性，34岁。劳力性心悸、气促5年。因淋雨后出现高热不退，伴有寒战10天。在当地医院给予青霉素800万单位静脉滴注，1次／日，连续10天，症状无明显改善。查体：T39.6℃，BP150/50mmHg。心尖搏动增强，并向左下移位，心尖区可闻及全收缩期杂音和舒张中期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。双肺未闻及啰音。手掌、足底可见出血点，双下肢轻度水肿。根据患者症状、体征，可初步诊断为（）

A、动脉导管未闭

B、室间隔缺损

C、法洛四联症

D、主动脉瓣狭窄

E、主动脉瓣关闭不全

F、二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全

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