试题详情
- 多项选择题 患者女性,56岁,因“持续头痛发热、右侧下肢无力10天”入院。患者2小时前突然全身抽搐、意识丧失,5分钟后自行停止抽搐,但出现右侧肢体肌力3级。查体:GCS14分,发热最高38.5℃,可唤醒,可正确理解指令性语言但不能正确表达。左耳鼓膜破裂,有瘢痕和少许脓性分泌物。明确的布氏征。除右侧肢体活动受限外,其他肢体运动无碍,双足巴宾斯基征阴性。病史提示1个月前有左侧中耳炎。颅脑强化CT示:左侧额下回实质内占位,直径约4cm,呈环形强化,中线移位小于1cm。颅脑MRI检查示:病灶中央呈长T11、长T2信号,周围呈长T信号。 为明确诊断应立即进行的检查项目包括()
A、血常规检查
B、胸部X线片或CT片以排除其他部位病变
C、必要时取其他体液标本(如痰、尿、粪等)做细菌培养,确定感染源
D、腰椎穿刺检查脑脊液压力、取脑脊液样本进行化验和培养
E、条件允许时,立体定向穿刺活检并做体外细菌培养
F、其他检查,如降钙素原、内毒素以及肝、肾功能等检测
G、脑电图监测
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