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单项选择题女性，60岁，腰背疼痛4个多月，有时不规则发热，伴尿频尿痛。化验：尿蛋白（＋＋＋），白细胞5－10／HP，尿本－周蛋白阳性，血清蛋白电泳在β和γ区带间有－M蛋白（39.5%）若病程后期贫血进行性加重，患者外周血浆细胞占30%，绝对值为2.5×109／L。此时的诊断是（）

A、终末期多发性骨髓瘤

B、反应性浆细胞增多症

C、合并淀粉样变性

D、原发性浆细胞白血病

E、继发性浆细胞白血病

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