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单项选择题 男性，68岁。慢性咳嗽，咳痰20多年，活动后气促伴喘息7～8年，加重2周。体查：神清，发绀，桶状胸，剑突下可见心脏搏动，双肺可闻干、湿啰音，心率120次／分，律不齐，有早搏，肝肋下2.5cm触及，质中等有压痛，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿。血常规：WBC12×10/L，N0.85，心电图示房性早搏，偶发室性早搏。动脉血气分析：pH7.63，PaO27.7kPa（85mmHg），PCO225mmHg，HCO-334mmol/L，BE4mmol/L。 该患者的诊断，下列哪项最贴切（）

A、慢性支气管炎，并阻塞性肺气肿

B、支气管哮喘并感染

C、慢性支气管炎并冠心病

D、慢性肺心病，心肺功能代偿期

E、慢性肺心病，心肺功能失代偿期

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