试题详情
- 单项选择题男,45岁。有右腹股沟斜疝10年,3d前疝块下坠时突感剧痛,不能回纳,持续右侧腹痛渐加重.伴呕吐,停止肛门排气、排便。体格检查:体温38.7℃,脉率120次/分,呼吸26次/分,血压12.0/9.3kPa(90/70mmHg);烦躁,眼窝凹陷,腹部膨隆,隐约可扪及肠型,腹肌紧张、压痛及反跳痛,肠鸣音减弱,移动性浊音可疑;右腹股沟区隆起,肿块延至右侧阴囊,约12cm×8cm×8cm大,皮肤红肿、压痛,透光试验阴性。实验室检查:血白细胞18.8×109/L,血细胞比容0.35,血钠135mmol/L,血钾4.8mmol/L,血氯99mmol/L,二氧化碳结合力16mmol/L。通过上述处理后,病人一般状况有改善,血压升至16.0/10.7kPa(120/80mmHg),呼吸平稳。应采取的手术是().
A、阴囊局部切开引流术
B、腹腔引流术
C、坏死肠管切除+疝囊高位结扎术
D、肠外置术
E、坏死肠管切除+疝修补术
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