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单项选择题一创伤病人，伴恶心，呕吐、腹痛入院。体查：面色苍白，脉搏微弱，左下胸可见皮肤瘀斑，胸廓挤压征（+），左肺呼吸音减弱，移动性浊音（+），无明显腹膜炎体征。首先考虑的诊断是（）.

A、左肋骨骨折

B、左肋骨骨折，左胸膜腔积血

C、左胸膜腔积血

D、脾破裂，左多发性肋骨骨折，左胸膜腔积血

E、脾破裂，左肾挫伤

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