A、处方前记、处方正文、处方后记

B、机构名称、门诊或住院病历号、临床诊断、开具日期

C、患者姓名、性别、年龄

D、处方编号、科别或病室和床位号、费别

E、医生签名和（或）加盖专用签章、药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名