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单项选择题男性，50岁。近2周来恶心、呕吐、发热、咳嗽，每日尿量约400ml，血压22／13kPa（165／97），血红蛋白78g／L，SCr545μmol／L（6．2mg／dl），CCr15ml／分，为明确诊断，应进行下列哪项检查（）

A、静脉肾盂造影

B、肾B超

C、放射性核素肾图

D、肾活检

E、24小时尿蛋白定量

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