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单项选择题患者，男性，15岁，贫血、乏力，面色苍白，肝脾肿大。血红蛋白70g／L，血片见正常和低色素红细胞及少数中、晚幼粒细胞，红细胞渗透脆性减低，骨髓环状铁粒幼红细胞达45％，其诊断可能为

A、溶血性贫血 

B、缺铁性贫血 

C、巨幼红细胞性贫血 

D、地中海贫血 

E、铁粒幼红细胞性贫血

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