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单项选择题女，65岁，乏力便秘1年，有高血压、糖尿病史，查体：面部浮肿，甲状腺Ⅱ°，质韧，轻触痛，杂音（一），心率58次，偶有早搏首先考虑的诊断（）

A、糖尿病肾病

B、高血压性心脏病

C、肾病综合征

D、桥本病

E、冠心病，心功能不全

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