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单项选择题女性，32岁，胸闷、气短10天，伴腹部不适，发热37．5℃，食欲下降，体重下降，无腹泻、恶心及呕吐，B超显示胸、腹腔积液，PPD皮试强阳性首先应考虑的疾病（）

A、风湿性胸膜炎

B、结核性多浆膜腔积液：结核性胸膜炎、结核性腹膜炎

C、低蛋白血症

D、肿瘤胸，腹膜转移

E、间皮瘤

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