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单项选择题4岁小儿，1个月来消瘦，乏力，低热。查体：颈部淋巴肿大，肺无啰音，肝肋下1cm，结核菌素试验（++），胸片：右中上肺可见哑铃状阴影。诊断为（）

A、支气管肺炎

B、支气管淋巴结核

C、原发综合征

D、淋巴结核

E、粟粒性肺结核

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