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单项选择题男性，29岁。厌食、乏力伴皮肤黄染1周，神志恍惚1d住院，住院后次日呕血1次，暗红色大便多次，臀部及背部出现大片瘀斑。化验：Hb70g／L，WBC4．2×109／L，血小板46×109／L，总胆红素300μmol／L，ALT100U，凝血酶原时间16s（正常对照12s），纤维蛋白原1．4g／L。确诊为重症肝炎，肝性脑病。病人出血原因主要是（）

A、肝脏对凝血因子合成减少

B、肝脏不能利用维生素K

C、食管胃底静脉破裂出血

D、弥散性血管内凝血

E、肝炎后再生障碍性贫血

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