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单项选择题5岁男孩，因发热、面色苍白入院，B超和CT证实左上腹有6cm×6cm×3cm肿块，实性。X线平片显示左上腹有细砂样散在钙化点，头颅及长骨平片提示有虫蚀样改变，骨髓涂片有异形小圆形肿瘤细胞。进一步有确诊价值的检查是（）

A、静脉肾盂造影

B、24小时尿VMA定量检测

C、血清AFP检测

D、骨组织活检

E、血清LDH检测

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