A、患者病情有变化时，或患者及家属有要求时，应及时报告医师

B、医师有医嘱，应记录执行的时间及效果

C、医师无医嘱，应继续观察，记录观察到的症状、体征

D、医师无医嘱，可记录“报告医师，未给处置”