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单项选择题女，45岁。咳嗽10年，近2年出现气喘，且逐渐加重，体检：双肺散在哮鸣音，呼吸音减低，最可能的诊断楚是

A、慢性阻塞性肺气肿 

B、支气管扩张 

C、支气管哮喘 

D、支气管肺癌 

E、瓦喘息型慢性支气管炎

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