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单项选择题男，65岁，半年前体检X线无明显异常。刺激性咳嗽伴血痰1个月，近10天来呼吸困难。查体：气管左移，左胸廓下陷，叩实，管状呼吸音，心界左移。胸片示左胸均匀一致的致密影，胃泡影上移。首先应考虑的诊断是（）

A、肺结核

B、脓胸

C、大叶性肺炎

D、肺癌，肺不张

E、肺脓肿

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