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单项选择题男性，70岁，吸烟史40年，1周前着凉后轻咳、低热、右胸刺痛，近日来感活动后急促。查体：右下肺叩诊浊音、呼吸音显著减低，胸部X线检查，右侧中量胸腔积液。判断其为结核性胸膜炎或癌性胸腔积液最主要的鉴别点是（）

A、胸水细胞学检查

B、血性渗出液

C、草黄色渗出液

D、有无剧烈胸痛

E、有无畏寒发热

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