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单项选择题女，40岁，因外阴瘙痒就诊，妇科检查：外阴皮肤变白、变薄、失去弹性，阴蒂萎缩，阴道畅，无异常分泌物，宫颈柱状，光滑，子宫前位，常大，双附件（-）。外阴活检病理检查提示：表皮层过度角化，表皮萎缩变薄，伴基底细胞液化变性，黑素细胞减少，上皮脚变钝。白带常规：清洁度Ⅱ度，未见滴虫、霉菌。关于此病的发生，以下说法正确的是（）

A、与HLA-B40关系密切

B、与自身免疫有关

C、与二氢睾酮水平有关

D、有家族遗传性

E、以上均正确

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