试题详情
- 多项选择题患者男,52岁,因“饱腹后突发腹痛4小时”来诊。患者初为上腹疼后转为全腹痛,伴有大汗、心悸、呼吸困难。患者曾有胃溃疡,近15天持续上腹不适、隐痛。既往有糖尿病病史10年。急诊检查?0.首先应给予的治疗是(提示为胃溃疡急性穿孔。查体:体温39℃,心率138次/分,血压89/55mmHg(1mmHg=0.133kPa)。动脉血气分析:pH7.38,氧分压(PO2)78mmHg,二氧化碳分压(PCO2)36mmHg,碱剩余(BE)-4mmol/L;血肌酐138μmol/L。)若行剖腹探查术,需要注意的是()。
A、继续快速补液
B、预防性给予血液透析
C、预防性给予肾替代治疗(CRRT)
D、优化血流动力学状态,保证超氧供
E、如果术中发现是癌性溃疡,应该根据病情,尽量缩短手术时间
F、优化血流动力学状态,不需要超氧供
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