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单项选择题四十岁女性患者，面部、上肢等部位散在分布暗红色的坚韧丘疹、结节，表面光滑、境界清楚，组织病理学示：真皮内上皮样细胞肉芽肿，可见上皮样细胞裸结节，无干酪样坏死。以下不是本病的临床特点的是（）

A、主要发生于青少年和儿童

B、即可有皮肤受累，也可有系统表现

C、皮损可呈环状分布

D、可出现发热、肺门和纵隔淋巴结肿大等表现

E、可表现为红皮病

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