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多项选择题病历摘要：患者，男性，31岁，因“拇趾疼痛1小时”来急诊就诊。患者1小时前在睡眠时后突觉拇趾疼痛难忍，无法入睡。体检：体温36．8℃，左侧拇趾红肿，皮温升高，未见皮损。6小时前患者因朋友聚会饮较多啤酒。对于高尿酸血症和痛风的叙述，下列正确的是？（）

A、有些高尿酸血症患者可以终生不出现症状

B、急性关节炎通常是痛风的首发症状

C、痛风发作通常在凌晨

D、痛风发作最常见的部位是肘关节

E、关节液白细胞有尿酸盐结晶可以确诊痛风发作

F、可疑痛风石结晶针吸活检有尿酸盐结晶可以确诊痛风发作

G、只有原发性痛风，没有继发性痛风

H、只有继发性痛风，没有原发性痛风

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