试题详情
单项选择题患者男，40岁，间歇性中上腹痛1年，程度轻，可自行缓解。上腹痛再发10h，病前进食特辣火锅，腹痛逐渐加重不缓解，恶心，8h前曾排黄色成形便1次。查体：T37℃，P80次/min，R14次/min，Bp110/70mmHg。步入诊室，轻度脱水貌，全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常，未闻及干、湿啰音，心率80次/min，律齐，无杂音。腹平软，上腹轻度压痛，无反跳痛，肝、脾不大，未闻及肠鸣。 对患者的诊断及治疗措施是（）（提示：距患者急性腹痛24h，患者T38.7℃，P100次/min，R18次/min，Bp105/60mmHg。巩膜出现黄疸，腹痛未缓解，全腹胀明显，上腹压痛，无反跳痛，肝、脾不大，未闻及肠鸣。血WBC18.5×109/L，血淀粉酶正常。）

A、胆囊结石，急性胆囊炎；左氧氟沙星+甲硝唑

B、急性胆管炎；左氧氟沙星+甲硝唑，ERCP

C、急性胆管炎，急性胰腺炎；左氧氟沙星+甲硝唑，ERCP

D、急性胆囊炎，急性胆管炎；左氧氟沙星+甲硝唑，ERCP

E、胆源性急性胰腺炎；抗生素换为亚胺培南

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