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- 简答题女,35岁,已婚,闭经1年伴溢乳,性欲减退半年,阴道分泌物减少,但无寒战、头痛、腹痛、水肿、视力障碍。既往体健,上环避孕8年。查体:T6℃,P81次/分,R23次/分,BP112/70mmHg,神志清楚,无水肿征,头颅五官无异常,双乳对称,无肿块及压痛,挤压双乳头有白色分泌物流出,量不多,心肺叩听无异常,腹平软,肝脾不大,无压痛,神经系统未引出病理征。辅助检查:三大常规、肝肾功能、电解质、心电图、胸片均无异常,头颅CT正常,垂体MRI见垂体柄向左偏斜,垂体向右侧有一小类圆形的信号灶,血FT7.2mmol/L,FT18.4mmol/L,TSH4.2mIU/L,PRL315μg/L,LH12IU/L,FSH9IU/L,E294pg/L,T29ng/L。请分析:(1)请作出初步诊断并写出诊断依据。(2)应该与哪些疾病做鉴别。(3)尚需完善哪些检查?(4)治疗原则是什么?
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