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单项选择题女性，71岁。糖尿病史5年。咳嗽、多痰伴发热1周，嗜睡2d，昏迷5h入院。体检：中度昏迷，皮肤干燥，呼吸24次／min，双肺湿啰音，心率120次／min。如果此时患者血糖31．2mmol／L，尿酮（++）、pH7．1、BUN25mmol／L、Cr204umol／L，WBC12×109／L、N0．90（90%）。以下哪项为最佳治疗选择（）

A、补液加小剂量胰岛素静滴

B、立即补充各种电解质

C、立即补充5%碳酸氢钠

D、补液加皮下注射正规胰岛素40U

E、在胰岛素溶液中加入抗生素

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