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单项选择题女，30岁，4小时前跌伤后昏迷5分钟，清醒后步行回家。1小时前因剧烈头痛，呕吐3次来诊。查体：昏迷，P64次／分，BP180/90mmHg，R18次／分，左瞳3mm，右瞳2mm，右侧下肢肌力Ⅲ级。诊断应考虑（）

A、脑震荡

B、脑挫伤

C、急性硬膜外血肿

D、急性硬膜下血肿

E、急性脑内血肿

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