试题详情
多项选择题病历摘要：患者，男性，68岁。3d前因受凉感冒而致发热、剧咳、咯大量黄色脓痰、气急、发绀，今晨起更出现神志模糊，躁动不安，故急送来院就诊。有吸烟史30余年，出现慢性咳嗽、咳痰已20多年。体检：T39.2℃，P122次／min，R30次／min。BP140／90mmHg。半卧位，意识模糊，唇颊发绀；球结膜充血。实验室检查：血液红细胞计数5.5×1012／L，血红蛋白含量160g／L；白细胞计数13×109／L，其中中性粒细胞占0.92；动脉血氧分压6.9kPa，二氧化碳分压8kPa。该病例主要护理诊断为（）。

A、自理缺陷

B、清理呼吸道无效

C、气体交换受损

D、活动无耐力

E、有皮肤完整性受损的危险

F、潜在并发症

G、知识缺乏

H、急性意识障碍

  • 关注下方微信公众号，在线模考后查看

热门试题