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单项选择题30岁女性，月经增多及逐渐加重的痛经已一年半。妇科检查：子宫后倾，如50天妊娠大小，质硬，活动，有压痛；子宫直肠凹有散在压痛结节。可能为（）

A、子宫肌瘤

B、子宫腺肌病

C、输卵管积水

D、子宫内膜异位

E、子宫内膜异位和子宫腺肌病

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