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单项选择题男40岁近3月来出现颈部、腋下淋巴结肿大，伴顽固性腹泻，每日稀便10余次，体重下降达10kg，6年前曾劳务输出去南部非洲工作3年。若病程中出现咳嗽气促、发绀，动脉血氧分压降低，应首先考虑（）

A、粟粒性肺结核

B、急性呼吸窘迫综合症

C、心功能不全

D、卡氏肺孢菌肺炎

E、军团菌肺炎

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